تزحزح الفقرات: التشخيص والحلول.. دليل الدكتور محمود هدهود الشامل
https://youtu.be/kucvnk_gRyk?si=oL8s5uxGCB8LSiTJيُعد تزحزح الفقرات (Spondylolisthesis) من الحالات الطبية التي تسبب قلقاً كبيراً للمرضى، حيث تنزلق إحدى فقرات العمود الفقري من مكانها فوق الفقرة التي تليها. هذا التحرك قد يؤدي إلى ضغط شديد على الأعصاب وتأثر استقرار الظهر. يوضح لكم الأستاذ الدكتور محمود هدهود، أستاذ جراحة العظام واستشاري جراحات العمود الفقري، كل ما يخص هذه الحالة من التشخيص وحتى الحلول الجراحية.
ما هو تزحزح الفقرات؟
تزحزح أو انزلاق الفقرات يعني خروج الفقرة عن محاذاتها الطبيعية، وغالباً ما يحدث في المنطقة القطنية (أسفل الظهر). تكمن خطورة هذه الحالة في أنها قد تسبب ضيقاً في القناة الشوكية، مما يؤدي إلى آلام حادة أو ضعف في الأطراف.
درجات تزحزح الفقرات
يتم تصنيف الحالة بناءً على مسافة الانزلاق إلى أربع درجات أساسية:
• الدرجة الأولى: انزلاق بسيط (أقل من 25%)، وغالباً ما يُعالج تحفظياً.
• الدرجة الثانية: انزلاق بنسبة تتراوح بين 25% إلى 50%.
• الدرجة الثالثة والرابعة: انزلاق متقدم يتجاوز 50%، وعادة ما يتطلب تدخلاً جراحياً لضمان استقرار العمود الفقري ومنع تضرر الأعصاب.
الأعراض الشائعة
1. ألم مستمر في أسفل الظهر يزداد مع الوقوف أو المشي.
2. تشنج في عضلات الفخذ الخلفية (Hamstrings).
3. شعور بالتنميل أو "الكهرباء" في الساقين.
4. في الحالات المتقدمة، قد يلاحظ المريض تغير في طريقة المشي.
الحلول العلاجية المتاحة
تعتمد خطة العلاج مع الدكتور محمود هدهود على درجة التزحزح ومدى تأثيرها على حياة المريض:
العلاج التحفظي
يُستخدم في الدرجات البسيطة ويشمل:
• الراحة وتجنب الأنشطة المجهدة للظهر.
• ارتداء حزام ساند للفقرات لفترة محددة.
• العلاج الطبيعي لتقوية العضلات الداعمة للعمود الفقري.
الحلول الجراحية (عمليات التثبيت)
في حالات التزحزح غير المستقر أو الدرجات المتقدمة، نلجأ إلى عملية تثبيت الفقرات باستخدام أحدث التقنيات:
• تثبيت الفقرات بالشرائح والمسامير: لضمان عودة الفقرة لوضعها الصحيح ومنع حركتها.
• التدخل الجراحي المحدود: لإزالة الضغط عن الأعصاب وتوسيع القناة الشوكية.
• دمج الفقرات: لتحقيق استقرار دائم في المنطقة المصابة.
لماذا تختار عيادة الدكتور محمود هدهود؟ بصفته أستاذاً في كلية الطب، يجمع الدكتور محمود بين الخبرة الأكاديمية والمهارة الجراحية في استخدام المناظير والتدخل المحدود لضمان أعلى نسب نجاح وأقل فترة نقاهة.
